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大师提醒:患上糖尿病要定期查眼底

  世界医学临床对糖尿病疾病终极引起死亡的原因调查结果显现95%以上糖尿病患者终极死亡原因不是糖尿病本身而是糖尿病引起的各种并发症。  世界医学临床对糖尿病疾病终极引起死亡的原因调查结果显现95%以上糖尿病患者终极死亡原因不是糖尿病本身而是糖尿病引起的各种并发症。

  在各种并发症中视网膜病变极容易因病人早期症状不鲜明而被延误治疗终极导致眼部失明。
  视网膜病变是糖尿病病人小血管病变的表现形式之一。糖尿病为什么会殃及眼睛?北京希玛林顺潮眼科医院院长林顺潮解释黄斑是视网膜的一部分在视网膜中间80%的视力来自黄斑如果视网膜(尤其黄斑)生病会要紧影响视力。而糖尿病会导致视网膜的小血管永远处于高糖环境中令血管变得脆弱就像有裂缝的水管容易渗漏、出血从而引起视网膜病变。

  
  糖尿病视网膜病变严重有两种形式:一是视网膜缺氧可以导致血管不寻常增生;二是视网膜渗漏要紧时可导致视网膜中间出现水肿(即黄斑水肿)。约10%糖尿病患者患有黄斑水肿三十年或以上病程的糖尿病病人中黄斑水肿的发生率高达30%。国际糖尿病联盟的调查数据显现黄斑水肿如果异国接受正当治疗其中25%患者会在三年内出现要紧的视力下降。
  糖尿病黄斑水肿的症状严重有视力模糊中央视力范围出现暗点等。

  糖尿病黄斑水肿在发病的早期症状多不鲜明而当发展到中晚期起首出现视力下降时又容易与其他眼疾例如白内障的症状相颠倒是非 因此不易被察觉而导致治疗延误。而当视功能渐渐被破坏直至出现鲜明的病征时黄斑可能已经受到要紧的血管渗漏破坏致使治疗难度增添。因此定期筛查糖尿病视网膜病变至关重要。
  糖尿病患者被确诊时的时间未必是病发的起始时间因此一旦发现糖尿病便应尽早做眼睛的周密检查。

  建议30岁以下的糖尿病患者在发现糖尿病后五年内找眼科医生做详细眼睛检查。30岁以上的患者发现患病后应尽早接受眼睛检查。

  
  糖尿病黄斑水肿的检查严重有三种方法:眼底检查、光学相干断层扫描、荧光造影检查。其中眼底检查严重是使用专用的眼底镜头检查眼底包括检查黄斑区及视网膜是否有出血、脱落或糖尿病视网膜病变、黄斑水肿等。光学相干断层扫描严重用于量度黄斑水肿的厚度荧光造影检查的目的则是确认视网膜是否存在缺氧的情况。随着影像技术的发展光学相干断层扫描在黄斑水肿的诊断中正被越来越多地使用。

  
  黄斑病变曾经被视为不治之症因为手术难度大、风险高病人一般太迟才做手术致使手术效果不理想。随着医疗技术的进步如果能及早发现并进行针对性治疗病人的视力大多数可以保留。
  黄斑水肿的治疗方法严重有传统的激光光凝和眼内注射药物两种方法均能控制病情和降低失明风险。眼内注射药物的治疗方法是直截了当往眼球注入药物让药物在黄斑区血管渗漏的位置直截了当指鸡骂犬作用。

  多方医学报告显现这种方法治疗糖尿病黄斑水肿疗效精良超过六成病人可获得鲜明的视力改善但永远的药物效果尚在观察中。另外两种方法相结合更有助于巩固疗效及提升患者视力。(北京晚报记者 田晶)